星状神经节阻滞对颅脑循环和认知功能影响及意义的研究进展
Effects of stellate ganglion block on cerebral circulation and cognitive function
摘要星状神经节阻滞(SGB)技术是临床麻醉治疗学最常用的方法。近些年SGB不仅用于治疗急慢性疼痛,还用于循环系统、免疫系统和神经系统等的慢性难治性非疼痛性疾病的治疗。神经系统疾病的相关研究发现,SGB对颅脑循环和认知功能的调节,是预防和治疗颅脑血管损伤相关并发症、创伤后应激障碍和术后认知功能障碍的基础和前提。SGB可以选择性阻断交感神经通路的信号传导,抑制肾上腺能受体的活性,维持交感神经与副交感神经在血管舒缩功能的平衡和调节颅内炎症因子的浓度,从而调节颅脑循环,治疗颅内血管痉挛和血管损伤继发的相关并发症。大脑的认知功能同样与自主神经的调节密不可分,SGB对认知功能的影响可能与阻断下丘脑-交感神经-肾上腺轴和抑制免疫机制的过度活化相关。现阶段的研究中可以发现SGB通过调节自主神经平衡,改变大脑内环境状态来影响颅脑循环和大脑认知功能,为临床疾病的良性转归发挥积极作用。
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