摘要目的调查老年缺血性脑卒中患者早发型卒中后认知障碍（PSCI）的发生情况并探讨其影响因素。方法采用横断面研究方式，随机抽取于2021 年8 月至2023 年3 月在如皋市人民医院和泰兴市人民医院神经内科住院治疗，且在发病后3～6 个月内完成临床随访的745 例患者为研究对象。采用问卷形式收集患者人口学基本情况，从医院病例系统收集患者疾病相关信息，包括临床资料、实验室检查指标及影像学资料；采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者卒中严重程度进行测定，采用简易智力状态检查量表对患者的认知功能进行评定。采用Logistic 多元回归分析老年缺血性脑卒中患者早期并发认知障碍的影响因素。结果745 例老年缺血性脑卒中患者中，早发型PSCI 患病率为37.99%（283/745）。年龄≥70 岁（OR=2.152，95%CI：1.074～5.738）、发病至就诊时间长（OR=2.481，95%CI：1.204～4.708）、卒中部位为颞叶（OR=2.746，95%CI：1.097～7.058）、梗死体积≥1.5 cm3（OR=1.992，95%CI：1.126～3.523）、颈动脉斑块积分高（OR=2.083，95%CI：1.201～3.613）、血清C 反应蛋白水平高（OR=2.893，95%CI：1.382～5.739）、血清同型半胱氨酸水平高（OR=2.847，95%CI：1.482～6.382）及NIHSS 评分高（OR=2.501，95%CI：1.592～5.937）是老年脑卒中患者发生早发型PSCI 的危险因素。结论老年脑卒中患者早发型PSCI 发生率高，年龄、发病至就诊时间、卒中部位、梗死体积、颈动脉斑块积分、血清C 反应蛋白、血清同型半胱氨酸水平及NIHSS 评分均是其影响因素。