参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者血清MMP-9/TIMP-1的干预作用

Effect of Shendi Granules on MMP-9/TIMP-1 in patients with chronic glomerulonephritis of spleen-kidney deficiency pattern

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摘要目的观察参地颗粒(人参,茯苓,熟地黄,五味子,桑螵蛸,川芎)对慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的干预作用.方法 64例慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者随机分为对照组(31例)和治疗组(33例),另选取20名健康体检者作为正常组.对照组服用贝那普利片,治疗组服用参地颗粒,疗程8周.检测临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量及血清MMP-9/TIMP-1的水平.结果治疗组临床疾病总有效率和中医证候疗效总有效率分别为87.88％和90.91％,优于对照组的74.19％和67.74％(P＜0.05).治疗组和对照组患者治疗前的血清MMP-9、TIMP-1水平均显著高于正常组,而MMP-9/TIMP-1显著低于正常组(P＜0.05),治疗后两组血清MMP-9水平较治疗前均有显著升高,治疗组的血清TIMP-1水平较治疗前显著降低,MMP-9/TIMP-1较治疗前显著升高(P＜0.05),而对照组的TIMP-1、MMP-9/TIMP-1治疗前后变化不显著(P＞0.05).两组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低,且治疗组的下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论参地颗粒可以有效改善脾肾亏虚证患者临床症状,减少尿蛋白定量,其机理可能与调节血清MMP-9和TIMP-1水平有关.