金匮肾气丸对阴阳两虚型糖尿病肾病患者的临床疗效

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摘要目的探讨金匮肾气丸对阴阳两虚型糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 20 例患者随机分为对照组和观察组,每组 10 例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用金匮肾气丸,疗程 1 个月.检测中医证候评分、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后 2h血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐随机尿微量白蛋白/肌酐比值变化及肠道菌群差异,采用Spearman相关性分析肠道菌群与检测指标的相关性.结果治疗后,2 组中医证候评分、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、随机尿微量白蛋白/肌酐比值降低(P<0.05),高密度脂蛋白升高(P<0.05),并且观察组中医证候评分、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);观察组Prevotella_7 相对丰度高于对照组(P<0.05),肠道菌群对碳水化合物的代谢功能增强(P<0.05).BMI、TC、LDL与Tyzzerella_3 菌群相对丰度呈正相关,中医证候评分、病程、餐后 2h血糖与Christensenellaceae_R-7 菌群相对丰度呈正相关,TC、LDL与Christensenellaceae_R-7菌群相对丰度呈负相关.结论与单用常规治疗比较,加用金匮肾气丸后能更好地改善阴阳两虚型糖尿病肾病患者临床症状、血压,增加肠道菌群Prevotella_7 相对丰度,提高肠道菌群对碳水化合物的代谢能力.