摘要目的 研究左归丸通过调控细胞自噬对卵巢早衰(POF)大鼠卵巢功能的改善作用.方法 随机选取7只大鼠作为空白组,剩余大鼠通过腹腔注射顺铂(4.0mg/kg)建立POF模型,通过观察动情周期变化以评估模型是否建立成功.将造模成功的21只大鼠随机均分为模型组、雌二醇组(0.01 mg/mL)和左归丸组(1.85 g/kg),每组7只,连续给药21 d.ELISA法检测血清E2、FSH及LH水平;HE染色观察卵巢组织病理形态学;免疫组化(IHC)法检测卵巢组织 LC3B、SIRT1、FoxO1 蛋白表达;RT-qPCR 法检测卵巢组织 LC3B、Beclin-1、A tg5mRNA 表达;Western blot法检测卵巢组织SIRT1、FoxO1、Ac-FoxO1蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠卵巢指数降低(P＜0.01);血清FSH和LH水平升高(P＜0.01),E2水平降低(P＜0.01);卵巢结构紊乱,以闭锁卵泡为主;卵巢组织LC3B、Beclin-1、Atg5 mRNA 表达升高(P＜0.01),LC3B、Ac-FoxO1 蛋白表达升高(P＜0.01),SIRT1、FoxO1 蛋白表达降低(P＜0.01).与模型组比较,雌二醇组和左归丸组大鼠卵巢指数升高(P＜0.01);血清FSH和LH水平降低(P＜0.01),E2水平升高(P＜0.01);卵巢内原始卵泡数量增多,闭锁卵泡数量减少;卵巢组织中LC3B、Beclin-1、Atg5 mRNA 表达降低(P＜0.01),LC3B、Ac-FoxO1 蛋白表达降低(P＜0.01),SIRT1、FoxO1 蛋白表达升高(P＜0.01).结论 左归丸可能通过激活SIRT1/FoxO1信号通路来抑制细胞自噬,从而改善POF大鼠病理状态,调节大鼠性激素水平,恢复内分泌平衡,增强卵巢储备功能,促进卵泡的正常发育,延缓POF的进程.