摘要目的 探讨补肾助排汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响.方法 SD大鼠皮下注射 60 mg/kg脱氢表雄酮(DHEA)21 d构建PCOS模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、优思悦组(0.01 g/kg)和中药(补肾助排汤)低、中、高剂量组(8.82、17.64、35.28 g/kg),每组 10 只,另以 10 只皮下注射大豆油的大鼠为空白组.各组灌胃给药 28 d后,观察大鼠一般状况、动情周期及卵巢的形态学变化;ELISA法检测血清睾酮水平;HE染色观察卵巢组织病理学;TUNEL染色检测卵巢颗粒细胞凋亡率;透射电镜观察卵巢组织线粒体超微结构及自噬变化;RT-qPCR和Western blot法检测卵巢组织线粒体自噬信号通路和卵巢颗粒细胞凋亡相关 mRNA及蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠失去规律动情周期;卵巢组织中出现大量的小卵泡,并呈现多囊样改变;血清睾酮水平升高(P＜0.01);卵泡颗粒细胞凋亡率升高(P＜0.01);杆状线粒体减少,肿胀的线粒体逐渐增多,且伴有线粒体膜损伤、线粒体嵴断裂,同时自噬现象也随之增多;卵巢组织 Bax、Caspase-3、Beclin1、LC3B、PINK1、Parkin mRNA及蛋白表达升高(P＜0.01),P62、Bcl-2 mRNA及蛋白表达降低(P＜0.01).与模型组比较,中药各剂量组和优思悦组大鼠行为表现出现不同程度的改善;卵巢组织中小卵泡数量减少;血清睾酮水平降低(P＜0.01);卵泡颗粒细胞凋亡率降低(P＜0.01);线粒体结构损伤程度减轻,自噬现象减少;中药低、中、高剂量组和优思悦组卵巢组织Bax、Caspase-3、Beclin1、LC3B、PINK1、Parkin mRNA及蛋白表达降低(P＜0.05,P＜0.01),P62、Bcl-2 mRNA及蛋白表达升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 补肾助排汤能够改善PCOS大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,其作用与调控PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬相关.