摘要篇首: 随着医学科学的发展和新的医疗制度不断深化改革,卫生部关于<医疗事故处理条例>及其配套文件的实施,自2002年9月起实行举证责任倒置,病案的大部分内容向患者公开,包括病案首页,入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书,手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等.前来查阅、复印病案的人数大幅度上升,病案工作人员每天除为本院医务人员提供大量的医疗、教学、科研病案,还要接待众多的外单位调阅人员.随着病案的借阅及使用增加,使本来已经繁琐的工作更加复杂化.为了能够在遵循法律法规的前提下,忙而不乱、有条不紊地开展工作,做到既满足服务对象的要求又能有效地保护自己,加强病案借阅的规范化管理势在必行.
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