摘要目的 探讨量化手术医师、麻醉师和手术室护士三方在9:00以后“刀碰皮”手术中责任的方法.方法 本轮调查开台手术147台,41%在9:00以后“刀碰皮”,较第一轮有所降低.根据第一轮改进建议的规则,以科室分别计算三方在第二轮9:00以后“刀碰皮”手术的未完成率,并转换为三方因素的构成比.结果 全院9:00以后”刀碰皮”手术比例较第一轮降低32%.不同科室9:00以后“刀碰皮”手术中三方构成比不同:手术医师因素在骨科最大,血管外科最小;麻醉师因素在血管外科最大,妇产科最小,疼痛科不受影响;护士因素在疼痛科最大,骨科最小.结论 通过成因构成比的分析,可以比较客观地计算出三方在9:00以后开台手术中的责任比例,为该工作持续改进和领导决策奠定了基础.
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