换一批摘要目的 分析恶性肿瘤患者编码错误情况,提高恶性肿瘤编码准确性、探索改进措施.方法 通过住院病案首页检索某三甲医院2015年1月-2016年12月出院患者,选取主要诊断为恶性肿瘤的病例2150例,采用双盲同行评议法审核编码错误类型与错误例数,并进行统计分析.结果 2150份病案中存在编码错误病案230例,编码错误率比例10.70％,其中部位编码错误126例,主要诊断选择错误75例,形态学编码错误29例,三种错误类型分别占比54.78％、32.61％、12.61％.结论 改进管理方法、建立相关奖惩机制,加强编码员培训、与临床科室建立良好的沟通环境是提高编码正确率的有效对策.
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DOI
10.3969/j.issn.1672-2566.2018.01.010
发布时间
2018-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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