换一批摘要目的 对院内新开展的4类手术分类编码进行分析,提高编码准确性.方法 随机抽取某三甲医院2017年新开展的4类手术,即粪菌移植术、左右半肝离断术、肛门外拖出肠管切除术、经尿道前列腺支架植入术各30份病案,共120份病案,进行回顾性分析手术分类编码情况.结果120份病案中,有27份病案手术分类编码错误,错误率22.5％.其中,粪菌移植术编码错误4例,左右半肝离断术编码错误8例,肛门外拖出肠管切除术编码错误9例,经尿道前列腺支架植入术编码错误6例.结论 编码员须熟练掌握编码规则、认真阅读分析病案和具有丰富的临床知识.同时养成查码核对码、阅读分析病案、及时与临床医师沟通的良好习惯,临床医师应规范书写病历.编码员与临床医师共同携手,不断提高编码准确性.
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关键词
粪菌移植术左右半肝离断术肛门外拖出肠管切除术经尿道前列腺支架植入术分类编码Fecal bacteria transplantationLeft and right hemihepatotomyExtranal pull out of the bowel resectionTransurethral prostate stent implantationClassification and coding
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2566.2019.01.010
发布时间
2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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