2274例胃恶性肿瘤患者住院费用影响因素分析
Analysis on the Influencing Factors of Hospitalization Expenses of 2274 Cases of Gastric Malignant Tumor Patients
摘要目的 分析胃恶性肿瘤患者住院总费用的影响因素,为减轻患者经济负担、合理控制住院总费用过高过速增长提供参考依据.方法 研究对象为2017年1月1日-2020年12月31日某市市属医院胃恶性肿瘤出院患者,包括12家三级医院和1家二级医院.按照国际疾病分类标准提取主要诊断为C16的住院病案首页数据,2274例病案最终纳入研究.提取实际住院天数、住院总费用、性别、年龄等内容,采用通径分析方法计算住院总费用的直接和间接影响因素.结果 对住院总费用直接影响因素最大的为实际住院天数,标准化回归系数=0.443,P<0.001;对住院总费用既有直接效应,又通过影响实际住院天数产生间接效应的因素中,是否手术的效应最大,为0.700,其次为实际住院天数、有无并发症、转归情况、年龄和入院时情况等,效应分别为0.443、0.073、-0.211、-0.009、-0.003.结论 对住院总费用影响因素最大的为是否手术,其次为实际住院天数.下一步应通过加强健康宣教,强化高危群体筛查,规范医院诊疗服务行为,提升医疗服务效率等措施有效降低胃恶性肿瘤患者住院总费用.
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