住院病案首页数据对公立医院医疗服务能力的评价探讨

Discussion on Improving the Medical Service Ability of Public Hospitals based on the Front Pages of Inpatient Medical Records

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摘要目的探索通过基于住院病案首页数据的医疗服务能力指标分析,为公立医院重点科室医疗服务能力的评价提供数据支持.方法以某院2019年1月1日-2021年12月31日住院病案首页数据为基础,利用病案信息统计和国家版诊断相关分组器(CN-DRGs)对住院病例99113例进行统计和分组,从收治病种数量、住院手术数量、DRGs组数、CMI、DRGs时间指数、DRGs费用指数6个医疗服务能力指标对全院和科室数据分布情况进行纵向和横向的对比分析.结果 2021年医院出院患者前3位的主要诊断大类(MDC)依次为MDCB(神经系统疾病及功能障碍)、MDCE(呼吸系统疾病及功能障碍)、MDCF(循环系统疾病及功能障碍),占总出院比例41.13％.2019年1月1日-2021年12月31日MDCI(肌肉、骨骼疾病及功能障碍)出院占比和DRG权重逐年增长.科室综合评价得分前3位的科室为O、G、Q.CMI值由低到高后3位科室为L、N、P.时间消耗指数由高到低后3位科室为L、K、N.费用消耗指数由高到低后3位科室为P、O、N.结论通过住院病案首页数据管理与统计分析,为医院的专科建设、提质增效、资源合理配置和精细化管理方面提供了数据支持.住院病案首页数据的6个医疗服务能力指标能在一定程度上为医院决策、管理方向提供数据支持.