换一批摘要在ICD-9-CM-3的类目、亚目以及细目下,经常会有不包括的补充说明,编码员往往因为不熟悉临床相关专业知识,不认真核对类目表,过度依赖计算机检索系统而导致编码错误.利用病案统计管理系统检索出某三甲综合医院2021年7月1日-2022年6月30日手术术式为其他鼻甲切除术、经腹子宫全部切除术、膀胱造口术、鼻泪管探通术、阑尾切除术的病案共计792份,应用回顾性分析方法,对提取病案重新进行编码核查,统计编码错误率.结合相关手术操作案例,对上述5种涉及不包括的手术操作编码进行分析,其他鼻甲切除术21.69不包括鼻甲切除术伴鼻窦切除术;经腹子宫全部切除术68.4不包括根治性腹式子宫切除术,任何入路;膀胱造口术57.2不包括经皮膀胱造口术以及耻骨上膀胱造口术;鼻泪管探通术09.43不包括同时伴管或支架置入;阑尾切除术47.0不包括描述为附带阑尾切除术.分析错编不包括的原因,提出解决措施和方法.
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DOI
10.3969/j.issn.1672-2566.2023.09.016
发布时间
2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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