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南京市某三级医院异地就医冠心病患者住院费用结构变动分析

Analysis of Changes in the Structure of Hospitalization Expenses for Coronary Heart Disease Patients in a Tertiary Hospital in Nanjing

摘要目的 分析南京市某三级医院异地就医冠心病患者住院费用及其费用结构的变动情况及原因,为费用结构优化方案提供参考.方法 从某院病案管理系统中提取 2018 年 1 月 1 日-2021 年 12 月 31 日异地就医冠心病(I25.101)患者住院数据,剔除无效数据后共获取 1975 例,采用描述性统计和结构变动分析法.结果 近 4 年某院异地就医冠心病患者住院费用呈递增态势,费用结构得到优化并趋于合理,材料费的占比最高,但不是影响费用结构变动的主要因素,药品费、手术费、治疗费是住院费用中占比较高的项目和影响费用结构变动的主要因素.异地就医冠心病患者人均住院费用整体结构变动度为 11.01%,药品费、治疗费、手术费的结构变动贡献率位列前 3 位,分别为 31.15%、21.34%、17.89%,对住院费用结构变动的总贡献率高达70.38%.异地就医冠心病患者住院总费用增长拉动力最大的依次是手术费(9.61%),治疗费(7.97%)、化验费(2.54%)、材料费(1.45%)、检查费(0.58%)、护理费(0.33%)、输血费(0.33%)、床位费(0.10%),药品费对住院总费用的拉动力为-0.75%.结论 药品费、治疗费、手术费的结构变动贡献率位列前3 位,治疗费、手术费是住院总费用的结构变动的主要影响因素,虽然某院异地就医冠心病患者费用结构趋于合理,但仍有待进一步优化调整.

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DOI 10.3969/j.issn.1672-2566.2023.11.020
发布时间 2023-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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