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2022年WHO骨髓增生异常综合征分型的编码探讨

Investigation on the Coding of WHO(2022)Classification of Myelodysplastic Syndrome

摘要骨髓增生异常综合征最新发布的WHO(2022)分型在WHO(2016)分型的基础上删减了 3个分型,又新增了 3个分型,当前分型对于MDS的ICD编码最早来源于FAB分型,而内在的分组逻辑与既往分型相比发生了较多的变化.MDS的WHO(2022)分型按是否伴有遗传学异常分为了 2大类.在伴有遗传学异常的分型中,分为5q缺失、SF3B1突变和TP53双等位基因改变3种分型;在不伴有遗传学分型中,则是以原始细胞数量进行分类,分为MDS伴低原始细胞和MDS伴原始细胞增多,其中低原始细胞有亚型骨髓低增生MDS,高原始细胞有亚型1型、2型和骨髓纤维化MDS.最终得到关于MDS的2022年WHO分型如下:5q缺失型MDS编码为D46.7,SF3B1突变型MDS编码为D46.1,biTP53型MDS编码为D46.7,MDS伴低原始细胞编码为D46.0,MDS伴原始细胞增多编码为D46.2,儿童MDS伴低原始细胞编码为D46.7,儿童MDS伴原始细胞增多编码为D46.2.

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