某三甲医院2017年-2021年31天内再入院影响因素分析

Analysis of Influencing Factors of 31-day Readmission in a Three A and Tertiary Hospital from 2017 to 2021

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摘要目的探索某院 31天内再入院主要影响因素,为提升医院科学管理及医疗服务水平提供参考依据.方法以某院 2017年1 月 1 日-2021 年 12月 31日的 205 518人次住院病案为统计资料,利用SAS 9.4统计软件编程,从中检索出入院次数≥2 次,两次出入院时间差≤31 天的病案 60 552份,对导入SAS数据集的相关信息通过入院时间差为一周、两周、三周、一个月以及年龄、科室、疾病分类等方面对再入院病案数据进行整理分析.结果某院 2017 年-2021年患者 31 天内再入院率在 2020 年和2021 年时有所降低,但5年平均31天内再入院率仍然高达29.46%;再入院类别以当日再入院(35.34%)和一月再入院(43.33%)为主;再入院患者年龄集中在 40 岁～69 岁,占比 57.77%;ICD-10 分类中Z51(肿瘤放化疗、靶向及支持治疗)占比 49.9%、L90(烧伤后的皮肤瘢痕)占比 7.66%、I63 占比 2.39%、J98(呼吸系统感染及气管、支气管狭窄)占比 2.25%.结论某院 31 天内再入院率偏高,当日再入院情况比较突出.应根据科室特点及疾病分布完善再入院患者监控管理体系,协同科室找准学科定位发展,杜绝人为方式美化指标.