摘要目的 通过分析住院检查报告单电子化对归档效率的影响,为提高住院病案归档质量提供参考.方法 采集2023年1月1日-2023年12月31日某三甲医院住院电子病案管理系统中已归档病案神经内科1100份和神经外科555份.比较2023年1月1日-2023年6月30日与2023年7月1日-2023年12月31日出院归档纸质报告的种类、例数,以及归档日期距出院日期的天数.结果 患者出院后归档的纸质报告减少275份,下半年相比上半年减少了 28.5%.出院后临床科室将纸质报告归档到病案室的日期距出院日期的天数,下半年与上半年相比差异不明显,平均从12.9天下降到12.1天(Z=-0.078,P=0.938>0.05),但纸质报告电子化后系统归档缩短超一半时间.结论 住院检查报告直接电子化归档,有助于提升检查报告归档效率,应加快将住院检查报告电子化归档的进程.
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