广西壮族自治区41家非公医疗机构病案科室现况调查
Investigation on the Current Status of Medical Record Departments in 41 Non-public medical Institutions in Guangxi Zhuang Autonomous Region
摘要目的 了解非公医疗机构病案管理的现状,为推进非公医疗机构住院病案管理提供可靠依据.方法 2023 年 5 月 26 日-2023 年 5 月 28 日举办疾病编码学习班,通过问卷星在线问卷收集参加学习班人员所在医疗机构的病案科室情况.结果 41家非公医疗机构共有专职病案管理人员 84人,中小综合医疗机构为主;有 53.7%机构独立设置病案科;女性为主要工作人员;65.9%人员年龄 40岁以下;高职专科占比为 53.6%;初级职称人员占比较大,占 54.8%;超过半数的病案科室人员具有临床医学和护理专业的背景;仅有 2家实现无纸化病案,占比 4.9%,有 3家为手写病历.结论 非公医疗机构的住院病案管理存在着起步晚、基础薄弱、人员配备不足、病案管理信息化程度较低等问题.建议加强非公医疗机构人员培训,加强住院病案管理的标准化建设,提升信息化水平.
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