换一批DRG支付背景下结直肠癌手术患者住院费用影响因素分析
Analysis on Influencing Factors of Hospitalization Expenses for Patients Undergoing Colorectal Cancer Surgery under the Background of DRG Payment
摘要目的 分析DRG实施前后结直肠癌手术患者住院费用的变化及影响因素,为减轻患者经济负担,提升医院精细化管理水平提供依据.方法 回顾性收集重庆市某三甲医院 2018 年 1 月 1 日—2024 年 9 月30日出院的结直肠癌手术患者相关信息,采用秩和检验和多元线性回归分析等方法对住院费用及其影响因素进行统计分析.结果 共纳入 6978 例结直肠癌手术患者,其中DRG实施前 4814 例,DRG实施后 2164例.DRG实施后住院费用下降 4.90%、药品费下降 4.00%、材料费下降 5.54%、医疗服务费下降 20.78%,检验检查费上升 22.53%,差异有统计学意义,P＜0.05.费用结构主要由材料费 44.79%和检验检查费21.46%构成.多元线性回归分析结果显示年龄、门诊入院、其他医疗机构转入院、住院天数、腔镜手术、联合化疗药物灌注、联合其它手术/操作与住院费用存在正相关,P＜0.05;实施DRG与住院费用存在负相关,P＜0.05.结论 DRG实施后住院费用得到一定控制,患者经济负担降低,但是费用构成仍需优化,体现医务人员诊疗技术的医疗服务费占比有进一步提升空间.
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关键词
疾病诊断相关分组结直肠癌手术患者住院费用影响因素Diagnosis-Related Groups(DRGs)Colorectal cancerSurgical patientsHospitalization expensesInfluencing factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2566.2025.06.019
发布时间
2025-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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