换一批某院消化道恶性肿瘤患者住院费用构成及影响因素研究
Research on the Influencing Factors and Composition of Hospital Costs in Patients with Gastrointestinal Malignancies in a Hospital
摘要目的 了解消化道恶性肿瘤患者住院费用构成及影响因素重要性排序,为有效控制住院费用提供科学依据.方法 收集 2019 年 9 月 1 日-2024 年 9 月 1 日江苏省泰州市某三甲医院消化道恶性肿瘤患者住院病案首页数据,采用灰色关联和结构变动度方法评估子费用与住院费用关联程度和内部结构.随机森林分析住院费用影响因素重要性.结果 共纳入 5802 例消化道恶性肿瘤患者(男性:70.8%),住院费用从2020年37 600.96元下降到2024年的18 160.61元,年均增长率为-16.6%.药品类(0.786)和耗材类(0.752)与住院费用关联度较高的两类.住院费用年均结构变动度为 9.12%.耗材类(26.42%)和药品类(23.59%)结构变动率较大.随机森林显示住院费用影响因素中住院天数(335.71)、手术级别(266.55),恶性肿瘤分类(102.17)、出院情况(51.34)、医疗付款方式(48.29)、是否危重(49.67),年龄(32.12)重要性高于其他因素(P＜0.05).结论 消化道恶性肿瘤患者住院费用有所下降,但费用结构有待进一步优化.应推行药品和耗材进医保,优化诊疗流程缩短住院天数,重视不同种消化道恶性肿瘤个性化治疗.
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关键词
消化道恶性肿瘤住院费用结构变动度灰色关联分析随机森林Gastrointestinal malignanciesHospital costsStructural variation degreeGrey correlation analysisRandom forest
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2566.2025.10.009
发布时间
2025-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中华预防医学会医院感染学科发展青年人才托举项目（CPMA-HAIC-2024012900108）
江苏省医院协会医院管理创新研究课题（JSYGY-3-2023-12）
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