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EYESi显微手术模拟器与Wetlab在白内障手术培训中的应用研究

Application Research of EYESi Microsurgery Simulator and Wetlab in Cataract Surgery Training

摘要目的 比较EYESi显微手术模拟器(Drylab)及Wetlab两种教学方式在不同手术基础学员白内障超声乳化吸除术显微手术培训中的效果及差异,以期探索更个性化、科学高效的手术培训方式.方法 选取 2024 年 2 月 1 日-2024 年 12 月 31 日接受白内障手术培训的不同显微手术基础的住院医师共 17 名,其中无手术经验组 8名,有手术经验组 9名,所有学员均接受白内障超声乳化理论知识培训、Wetlab培训及EYESi显微手术模拟器培训,并在各项培训前后进行满意度问卷调查,在猪眼模型上进行切口制作、撕囊、水分离及水分层、劈核及核块乳化、皮质抽吸五个步骤的考核,评估学员的培训效果.两组间性别比及学历构成比比较采用卡方检验;两组间教学满意度及各项考核评分比较采用两配对样本t检验或Wilcoxon符号秩和检验.结果 EYESi手术模拟器及Wetlab培训均能辅助两组学员提高手术技能.在有手术基础学员中,满意度调查中Wetlab培训在整体满意度(P=0.007)、操作立体感(P=0.036)、人眼近似度(P=0.028)优于EYESi显微手术模拟器,在角膜切口制作(P=0.026)、劈核及核块乳化(P=0.047)步骤中获益显著高于EYESi手术模拟器;手术操作考核中,有手术基础的学员经过Wetlab培训后在切口制作(P=0.010)、劈核及核块乳化(P=0.006)及操作总分(P=0.001)中,考核评分提高显著高于EYESi培训.在无手术基础学员中,满意度调查中EYESi培训在辅助显微器械使用(P=0.010)及撕囊操作(P=0.011)中优于Wetlab,但在操作立体感(P=0.016)、人眼近似度(P=0.009)及切口制作(P=0.016)步骤中仍是 Wetlab 培训更优;在手术操作考核中,无手术基础组EYESi培训后在撕囊操作(P=0.004)中考核评分较高,但其他步骤中两种方法考核评分无显著差异.结论 显微手术模拟器与Wetlab培训在白内障显微手术培训中各有优劣势,分阶段联合培训模式可以缩短手术培训周期,系统提升学员显微手术技能,优化培训效率.

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