血小板参数(PLT/PDW)对宫颈锥切术后HPV转归的影响
The Effect of Platelet Parameters(PLT/PDW)on the Outcome of HPV After Conization for Cervical Lesions
摘要目的 探讨PLT/PDW与宫颈锥切术后 6个月高危型人乳头瘤病毒持续感染的关系,并通过单因素和多因素分析评估其与其他临床因素的关系.方法 回顾性纳入 2020年 1月 1日至 2024年 8月 31日于某院接受宫颈锥切术的520例宫颈病变患者.根据术后复查HPV结果分为两组:HPV转阴组(观察组n=374)和 HPV 持续感染组(对照组 n=146),组间比较连续变量采用独立样本 t检验、非正态分布数据采用Mann-Whitney U检验、分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验,将单因素分析中P<0.1的变量纳入多因素Logistic回归模型进一步分析.结果 观察组 374 例,对照组 146 例,观察组血小板参数PLT/PDW显著降低(17.35±6.40 vs.19.22±8.18,P=0.018).单因素分析显示 PLT/PDW 升高降低 HPV 转阴率(HR=0.95,P<0.05).多因素分析显示,PLT/PDW为术后HPV转阴率降低的独立影响因子(OR=0.63,95%CI:0.29-0.97;P=0.040),在年龄>40岁(HR=0.91,95%CI:0.87-0.95;P<0.001)、CIN3 患者(OR=0.91,95%CI:0.87-0.95;P<0.001)及冷刀锥切术亚组中(OR=0.96,95%CI:0.93-0.99;P=0.004)相关性显著.结论 血小板参数PLT/PDW升高与宫颈锥切术后高危型HPV持续感染风险增加相关.特别是在年龄大于 40 岁、CIN3及冷刀锥切术患者中,PLT/PDW更有助于识别高风险个体,指导个性化诊疗.
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