摘要肺结核是因肺部感染结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸系统传染病,其临床分型复杂,容易出现编码错误.在 ICD-10 中原发型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和气管、支气管结核编码分类于A15 和A16,其亚目分类轴心为细菌学和组织学证实情况,血行播散型肺结核编码分类于A19,其亚目分类轴心为临床表现(急、慢性),特殊疾病伴结核病患者编码分类于其他相应章节,分子诊断技术确诊的肺结核应分类于A15.3.在实际工作中临床医师要规范书写病历及诊断,编码员要熟练掌握ICD编码原则,扩充临床知识储备,精读病案,综合考虑肺结核患者的临床表现、疾病分型、检查检验结果、结核药敏结果、结核诊断技术等情况,保证编码准确性,加之信息化 AI 质控技术助力,多举措协同提高肺结核 ICD编码质量.
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