摘要多原发肺癌的 ICD-10 编码需整合病理形态学、解剖部位及治疗信息.现基于案例分析总结MPLC的编码规则:若肿瘤形态学不同,无论部位是否相同,均应编码C97,并附加各病灶部位编码(C34.-)及相应形态学编码;若形态学相同,则依据解剖部位相邻编码于C34.8,非相邻部位(如右肺上叶与下叶),编码于C34.9.根据 2005年国际编码规则,相同器官或成对器官组织来源相同肿瘤不归类为多原发恶性肿瘤,此时无需使用C97作附加编码.最后,主要诊断编码需结合治疗范围确定.编码员应严格区分多原发与转移性肿瘤,避免误用C97、C34.8 或C34.9;应熟练掌握ICD-10编码规则,并关注WHO肺癌病理分类的更新,以确保编码准确性,为医疗统计和科研提供可靠数据支持.
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