根因分析法在急诊科急性肠梗阻患者护理记录中的应用效果观察
Observation on the Application Effect of Root Cause Analysis Method in the Nursing Records of Acute Intestinal Obstruction Patients in the Emergency Department
摘要目的 应用根因分析法对提高急诊科急性肠梗阻患者护理记录进行质量控制,以期达到提升护理质量,为临床循证治疗提供依据.方法 随机抽取 2023年 5月 1 日-2024年 1月 31日某院急诊科护理记录 80份作为对照组,并随机抽取 2024年 4月 1日-2024年 12月 31日急诊护理文件 80份作为试验组.对照组和试验组护理文件均为同一组护理人员进行护理并书写护理文件,护理人员 7 名.于 2024 年 2 月 1日起进行成立根因分析小组,进行培训考核,采用根因分析法进行质量控制.比较两组护理文件缺陷率、护理文件完整率、护理文件及时率、护理文件缺陷类型,并比较根因分析法实施前后护理人员的满意程度.结果 试验组患者护理文件缺陷率5%低于对照组18.75%,完整率96.25%和及时率95%均高于对照组85%、82.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.812、6.524、5.983,P<0.05).试验组护理文件主诉记录不全占比1.25%、体征变化漏记占比 1.25%、护理措施不及时占比 2.5%和专科评估缺失占比 0%等护理文件缺陷类型均低于对照组 7.5%、6.25%,3.75%,2.5%,差异具有统计学意义,P<0.05.护理记录指标体系实施后护理人员满意度 100.00%明显高于实施前 80.00%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 根因分析法能有效提高急诊科急性肠梗阻患者护理文件质量,降低记录缺陷率,提高护理文件完整性和及时性.
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