换一批丙泊酚用于精神病患者人工通气镇静治疗的临床效果评价
The clinical efficacy of Propofol on severe hypercapnic respiratory failure in psychopathy during mechanical ventilation
摘要目的 研究丙泊酚对精神病患者人工通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重度高碳酸性呼吸衰竭的镇静效果.方法 将44例COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的精神病患者按入院顺序完全随机分为2组各22例,对照组:咪唑安定静脉注射10～20 mg;丙泊酚组:丙泊酚静脉注射泵持续输注0.5～2.0mg/(kg·h),比较治疗0.5、1h后,2组动脉血气分析中的pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化,峰值气道压力(Pmax)、平台压(Ppalt)以及肺功能中第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)和呼气峰流速(PEF)的变化.结果 丙泊酚组的镇静效果显著优于对照组;与对照组比较,丙泊酚组在治疗后PaCO2显著降低,pH值在治疗后0.5 h回到正常范围内,恢复较迅速(P<0.05或P<0.01);治疗后0.5 h的PaO2、PaO2/FiO2也比对照组明显升高.丙泊酚组在治疗后的Pmax、Ppalt较对照组有明显下降,PEF、FEV1/FVC的提高较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 丙泊酚进行镇静在COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭治疗中可降低气道阻力,改善氧合功能,减少精神病患者的人机对抗.
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医学主题词
二异丙酚(Propofol)精神病人(Mentally Ill Persons)呼吸功能不全(Respiratory Insufficiency)对照组(Control Groups)肺(Lung)
分类号
R749（精神病学）
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2009.03.013
发布时间
2009-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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