不同种类降糖药物对2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子1及胰岛素样生长因子结合蛋白3水平的影响

Effects of different types of antidiabetic drugs on serum insulin-like growth factor-1 and insulin-like growth factor binding protein-3 in patients with type 2 diabetes melitus

二维码有效期 120s

摘要目的探讨不同种类降糖药物对2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)的影响.方法选择2013年1月至2014年5月在山东省青岛市中心医院就诊的2型糖尿病患者120例,根据应用降糖药种类的不同分为胰岛素组、胰岛素联合二甲双胍组、胰岛素促泌剂组及二甲双胍联合阿卡波糖组,每组30例.酶联免疫吸附测定法测定不同治疗组空腹血清IGF-1及IGFBP-3水平并计算IGF-1/IGFBP-3比值.结果二甲双胍联合阿卡波糖组患者IGF-1、IGF-1/IGFBP-3比值低于胰岛素组、胰岛素联合二甲双胍组、胰岛素促泌剂组[(130±9)μg/L比(149±13)、(148±14)、(146±14)μg/L,(0.39±0.08)比(0.49±0.11)、(0.46±0.09)、(0.45±0.10),均P＜0.05],IGFBP-3在各组之间差异无统计学意义(P＞0.05);IGF-1与空腹胰岛素呈正相关(r=0.593,P＜0.001),与空腹血糖呈负相关(r=-0.427,P＜0.001),与IGFBP-3、体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(r=0.032、-0.025、-0.111,P=0.763、0.817、0.298);IGF-1/IGFBP-3比值与IGF-1呈正相关(r=0.784,P=0.000);空腹血糖和空腹胰岛素是IGF-1的独立影响因素(β=-0.603、P=0.000,β=0.268、P=0.001),IGF-1是IGF-1/IGFBP-3比值的独立影响因素(β=0.776,P＜0.001).结论二甲双胍联合阿卡波糖可降低2型糖尿病患者血清中IGF-1和IGF-1/IGFBP-3比值的水平,有可能对糖尿病个体化治疗提供理论依据.