换一批大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的相关因素分析
Related factors of hypokalemia in treatment of thyroid associated ophthalmopathy with large dose methylprednisolone intravenous pulse therapy
摘要目的 探讨大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的相关因素.方法 选取2010年1月至2014年6月在山东大学附属省立医院进行大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗的甲状腺相关眼病患者221例,根据治疗后血钾水平分为正常血钾组和低钾血症组,比较2组患者一般资料,采用多因素Logistic回归分析引起低钾血症的相关因素.结果 221例患者中,14例(6.3％)发生低钾血症(低钾血症组),207例未发生低钾血症(正常血钾组).治疗前,低钾血症组患者吸烟比例、病程、过氧化物酶抗体水平明显高于正常血钾组[57.1％ (8/14)比25.1％(52/207)、7.50(1.75,27.00)个月比3.00(1.00,12.00)个月、103.70 (23.90,600.00) kIU/L比85.14(28.00,417.30) kIU/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05),2组其余指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟是发生低钾血症的危险因素(比值比=4.026,95％置信区间:1.248 ～ 12.981),血钠水平可能是保护性因素(比值比=0.977,95％置信区间:0.971 ～0.984).结论 吸烟是大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关眼病引起低钾血症的危险因素,而治疗前血钠水平可能是保护因素.
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