摘要目的 探讨初发与血糖控制不佳的2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30注射液强化治疗的效果及安全性.方法 选取2016年1月至2018年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的2型糖尿病住院患者126例,其中初发(病程＜1年)的2型糖尿病66例(A组),病程＞5年血糖控制不佳的2型糖尿病60例(B组).2组患者均在饮食、运动干预的基础上应用门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗3次/d.比较2组患者入院时、治疗2周出院时以及治疗3个月随访时三餐前后各时点指尖血糖的变化,住院期间血糖控制达标的每日胰岛素总量,治疗3个月随访时糖化血红蛋白(HbAlc)和降糖方案的变化,以及治疗3个月期间低血糖的发生率.结果 A组和B组治疗2周出院时以及治疗3个月随访时空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后和睡前指尖血糖水平均低于入院时水平,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组住院期间血糖控制达标的每日胰岛素总量低于B组[(36±5) U/d比(52±12)U/d],差异有统计学意义(P＜0.05).入院时2组HbAlc水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组和B组治疗3个月随访时HbAlc水平均低于入院时[(7.3±0.3)％比(9.8±0.8)％,(7.5±0.5)％比(9.8±0.6)％],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗3个月随访时,A组66例患者中18例(27.3％)改为门冬胰岛素30注射液每日2次皮下注射,22例(33.3％)改为口服降糖药物治疗,26例(39.4％)仅采用饮食、运动疗法即可控制血糖;B组60例患者仍继续应用胰岛素治疗,6例(10.0％)患者改为每日2次皮下注射门冬胰岛素30注射液,16例(26.7％)患者继续维持强化治疗方案,38例(63.3％)患者改为每日2次皮下注射门冬胰岛素30注射液联合口服降糖药物治疗.治疗3个月期间2组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 门冬胰岛素30注射液强化治疗对初发2型糖尿病和血糖控制不佳的2型糖尿病患者均疗效较好,安全性较高.