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血压正常人群血压变异性与冠状动脉钙化的相关性分析

Correlation between blood pressure variability and coronary artery calcification in people with normal blood pressure

摘要目的 探讨血压正常人群血压变异性(BPV)与冠状动脉钙化的相关性.方法 选择2016年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的血压正常患者152例,均接受螺旋CT心脏冠状动脉成像和24 h动态血压监测,按冠状动脉钙化积分(CACS)分为5组:无钙化组CACS=0分(57例),极少钙化组CACS≤10分(26例),轻度钙化组10分<CACS≤100分(23例),中度钙化组100分< CACS≤400分(17例),重度钙化组CACS> 400分(29例).比较5组患者BPV指标水平,分析CACS与BPV指标的相关性以及CACS的影响因素.结果 重度钙化组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、收缩压加权标准差(SwSD)、24 h收缩压变异系数(24 h SCV)、日间收缩压变异系数(dSCV)水平显著高于其他4组(均P<0.05).CACS与24 h SSD、dSSD、24 h SCV、dSCV、SwSD均呈正相关(r =0.289、0.284、0.218、0.226、0.252,P<0.001、<0.001、=0.007、=0.005、=0.002),多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟、24 h SSD、dSSD、24 h SCV、dSCV、SwSD均为CACS的影响因素(比值比=1.426、6.210、1.911、2.071、1.260、3.728,均P<0.05).结论 血压正常人群中收缩压变异性尤其是日间收缩压变异性与冠状动脉钙化具有相关性;血压正常人群收缩压变异性的异常程度越高,冠状动脉钙化程度越重.

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