摘要目的 探究血清胱抑素C和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急诊经皮冠状动脉介入(PCI)手术中同时干预非罪犯血管病变患者预后的关系.方法 选取2013年1月至2018年12月于中国人民武装警察部队陕西省总队医院行急诊PCI手术的ST段抬高型心肌梗死患者256例进行前瞻性研究.根据是否在急诊PCI中干预非罪犯血管病变分为对照组(131例)和干预组(125例).所有患者在急诊手术前通过肘静脉采集静脉血5 ml,检测血清胱抑素C和hs-CRP水平.比较2组患者中不同胱抑素C及hs-CRP水平者主要不良心血管事件(MACE)发生情况.采用多因素Logistic回归方法分析完全性血运重建患者1年内心血管复合终点事件和1个月内死亡的危险因素.结果 在胱抑素C水平≥0.87 mg/L的患者中,干预组1年内发生主要终点事件、1个月内死亡、发生手术并发症的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在胱抑素C水平<0.87 mg/L的患者中,干预组1年内发生MACE的比例低于对照组[17.2％(11/64)比43.8％(28/64)],差异有统计学意义(P<0.05).在hs-CRP≥12.76 mg/L的患者中,干预组1年内发生MACE和1年内发生心血管死亡的比例均低于对照组[23.1％(12/52)比46.1％(35/76)、11.5％(6/52)比26.3％(20/76)],差异均有统计学意义(均P<0.05);在hs-CRP<12.76 mg/L的患者中,干预组发生手术并发症的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、合并糖尿病、左心室射血分数<45％是完全性血运重建患者1年内心血管复合终点事件的独立危险因素;年龄>65岁、胱抑素C水平≥0.87 mg/L、左心室射血分数<45％是完全性血运重建患者1个月内死亡的独立危险因素.结论 hs-CRP水平较高而胱抑素C水平较低的患者可能更能从急诊PCI治疗干预非罪犯血管病变中实现临床获益.胱抑素C水平和肾功能可能与非罪犯血管病变手术的1个月内死亡和手术并发症相关.