血清白细胞介素6和转化生长因子β1及肠型脂肪酸结合蛋白水平对重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的诊断价值
Diagnostic value of serum interleukin-6,transforming growth factor-β1 and intestinal fatty acid binding protein levels in severe acute pancreatitis complicated with abdominal compartment syndrome
摘要目的 探讨血清白细胞介素 6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)及肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平对重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间隔室综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取 2020 年1 月至2022 年 12 月内蒙古自治区人民医院收治的 89 例SAP患者为SAP组,根据是否并发ACS分为ACS组(53 例)和非ACS组(36 例),另选取本院同期 41 例体检健康者为对照组.收集SAP患者临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-6、TGF-β1、I-FABP水平.采用多因素Logistic回归方法分析SAP并发ACS的影响因素,受试者工作特征曲线分析血清IL-6、TGF-β1、I-FABP水平对SAP并发ACS的诊断价值.结果 SAP组血清IL-6、I-FABP水平均高于对照组,TGF-β1 水平低于对照组[26(20,32)ng/L比7(5,9)ng/L、(162±26)μg/L比(100±19)μg/L、(36±8)μg/L比(53±6)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001).ACS组TGF-β1 水平低于非 ACS 组,IL-6、I-FABP 水平均高于非 ACS 组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,入住重症监护病房时间延长、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分增加和IL-6、I-FABP升高为SAP并发ACS的独立危险因素,TGF-β1 升高为独立保护因素(均P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,血清IL-6、TGF-β1、I-FABP水平联合检测诊断SAP并发ACS的曲线下面积为 0.888(95%置信区间:0.804~0.945),大于 IL-6、TGF-β1、I-FABP 单独检测(P<0.05).结论 SAP患者血清IL-6、I-FABP水平升高和TGF-β1 水平降低与并发ACS有关,血清IL-6、TGF-β1、I-FABP水平联合检测诊断SAP并发ACS的价值较高.
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