超声心动图在评估完全型肺静脉异位引流合并限制型与非限制型房间隔交通中的应用价值分析
The application value of echocardiography in evaluating total anomalous pulmonary venous connection combined with restricted and unrestricted atrial septal defect
摘要目的 总结超声心动图在评估完全型肺静脉异位引流(TAPVC)合并限制型与非限制型房间隔交通中的应用价值.方法 对2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京安贞医院经外科手术确诊的49例TAPVC患者的超声心动图及临床资料进行回顾性分析.设定超声心动图测量房间隔交通≤5 mm为限制型房间隔交通,将患者分为限制组(23例)和非限制组(26例).分别于术前及术后1、3个月行超声心动图检查,测量左心室内径(LVD)、右心室内径(RVD)、三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较2组患者术前、术后心室内径和PTR的变化.结果 49例患者术前超声心动图诊断均与手术诊断一致,符合率100%.术前,限制组LVD、LVD/RVD比值明显低于非限制组,而PTR、RVD则明显高于非限制组,差异均有统计学意义(均P<0.01).术后1、3个月2组PTR、RVD和LVD/RVD比值比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),限制组 LVD 小于非限制组[(19.3±4.2)mm 比(22.3±4.6)mm、(22.6±3.8)mm 比(25.9±3.7)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声心动图是诊断TAPVC的首选及准确的检查方法,早期诊断有利于尽早手术治疗,并能有效评价心脏容量改变及肺动脉高压下降情况,具有较高的临床应用价值.
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