摘要目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发脓毒症患者血清再生家庭成员3α(REG3A)和Orai钙释放激活钙调节剂1(ORAI1)水平的变化及对预后的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年11月重庆大学附属肿瘤医院巴南分院收治的SAP并发脓毒症患者175例为脓毒症组,另选取本院同期未并发脓毒症的SAP患者90例为非脓毒症组.脓毒症组根据90 d预后分为死亡组和存活组.采用酶联免疫吸附试验法检测血清REG3A、ORAI1水平.进行SAP并发脓毒症患者死亡的单因素分析,而后以SAP并发脓毒症患者死亡为因变量,建立多因素非条件Logistic回归模型分析其影响因素;绘制受试者工作特征曲线评价血清REG3A、ORAI1水平预测SAP并发脓毒症患者死亡的价值.结果 本研究无脱落患者.脓毒症组血清 REG3A、ORAI1 水平高于非脓毒症组[(20.3±4.6)μg/L比(14.4±2.6)μg/L、(39±9)μg/L 比(25±6)μg/L](t=13.457、16.481,均P＜0.001).单因素分析结果显示,病情程度、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原、REG3A、ORAI1与SAP并发脓毒症患者死亡有关(均P＜0.05).多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示脓毒性休克、SOFA评分增加、APACHE Ⅱ评分增加、REG3A升高和ORAI1升高为SAP并发脓毒症患者死亡的独立危险因素(比值比=8.105、1.321、1.317、1.540 和 1.274,均 P＜0.05).血清 REG3A 联合 ORAI1 水平预测 SAP 并发脓毒症患者死亡的曲线下面积为0.893,大于血清REG3A、ORAI1水平单独预测的0.780、0.783(Z=3.990、3.770,均P＜0.001).结论 SAP并发脓毒症患者血清REG3A、ORAI1水平升高,且这种变化是死亡的独立危险因素.血清REG3A联合ORAI1水平预测SAP并发脓毒症患者预后的价值较高.