骨髓增殖性肿瘤患者高血压患病的临床特征分析

Clinical characteristics of hypertension in patients with myeloproliferative neoplasms

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摘要目的探索骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者高血压患病的临床特征.方法回顾性收集2010年5月至2020年5月首都医科大学附属北京安贞医院收治住院的103例MPN患者[包括真性红细胞增多症(PV)患者(PV组)61例和原发性血小板增多症(ET)患者(ET组)42例]的临床资料.统计PV组和ET组患者高血压患病率和年龄分布情况,比较2组中高血压患者的临床特征差异.结果本研究中MPN患者总体的高血压患病率为52.4％(54/103),以55～64岁、75～84岁组高血压患病相对比例较高,分别为17例/27例、5例/7例;而25～44岁组高血压患者均为MPN继发性高血压.PV组高血压患者年龄明显小于、血小板计数水平低于ET组,男性比例、JAK2V617F基因突变率、男性和女性血肌酐水平、血红蛋白、红细胞压积均高于ET组(均P＜0.05).相关性分析显示PV组中高血压患者的收缩压水平与白细胞计数呈正相关性,2组中高血压患者的左心室射血分数均与白细胞计数呈负相关性(r=0.453,P=0.047;r=-0.448,P=0.019;r=-0.491,P=0.049).PV组继发性高血压患者MPN病史长于,舒张压水平、男性和女性血肌酐水平、JAK2V617F基因突变率、血红蛋白和红细胞压积水平均明显高于ET组,血小板计数水平低于ET组(均P＜0.05).结论 MPN患者的高血压患病率高于总体人群,且呈现明显年轻化特征.PV和ET患者高血压患病具有不同的临床特点.