摘要目的 探讨羟考酮在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中的应用效果和量效关系.方法 选取2023年12月至2024年6月于江苏省肿瘤医院接受CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术的125例患者.采用随机数字表法将患者分为对照组及羟考酮1、2、3、4组,各25例.对照组手术开始前静脉推注与其他组等容量的0.9％氯化钠溶液;羟考酮1、2、3、4组手术开始前分别静脉推注1 mg/ml的盐酸羟考酮注射液0.025、0.05、0.075、0.1 mg/kg.比较5组患者围穿刺期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,围穿刺期中重度疼痛发生率,入室时、穿刺前、穿刺时、穿刺结束时的基本生命体征,穿刺中刺激性症状发生率,一次穿刺成功率以及药物不良反应发生率.结果 本研究中羟考酮2组和羟考酮4组分别有1例患者被剔除.对照组及羟考酮 1、2、3、4 组 VAS 评分分别为(4.7±1.6)、(3.9±1.5)、(2.9±1.7)、(1.6±1.4)、(1.4±1.1)分,中重度疼痛发生率分别为 64.0％(16/25)、56.0％(14/25)、37.5％(9/24)、8.0％(2/25)、4.2％(1/24).羟考酮3组及羟考酮4组VAS评分均显著低于对照组、羟考酮1组和羟考酮2组(均P＜0.05).羟考酮3组中重度疼痛发生率显著低于对照组和羟考酮1组(均P＜0.05).穿刺时,羟考酮3组和羟考酮4组心率均显著低于对照组和羟考酮1组(均P＜0.05).羟考酮3组、羟考酮4组呼吸不配合及体动发生率均显著低于对照组(均P＜0.05);羟考酮4组头晕及恶心呕吐发生率均显著高于其余4组(均P＜0.05).结论 在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中静脉注射0.075 mg/kg及0.1 mg/kg羟考酮均可有效减轻患者的疼痛,降低穿刺过程中的中重度疼痛发生率,显著提高患者配合度,其中0.075 mg/kg羟考酮药物不良反应较少.