摘要目的 探讨血清核因子E2相关因子2(Nrf2)、铁调素25(Hepc-25)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与肿瘤化疗患者发生贫血的关系.方法 选取扬州大学附属医院2022年1月至2024年1月收治的142例肿瘤患者,根据其化疗后是否发生贫血分为观察组(发生贫血,89例)和对照组(未发生贫血,53例);根据贫血严重程度,将观察组患者分为轻度组(23例)、中度组(44例)和重度组(22例).采用酶联免疫吸附试验法检测Nrf2、Hepc-25、IGF-1水平;多因素Logistic回归方法分析影响肿瘤化疗患者发生贫血的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析Nrf2、Hepc-25、IGF-1对肿瘤化疗患者发生贫血的预测价值.结果 观察组血红蛋白、红细胞计数明显低于对照组,女性以及胃癌患者比例明显高于对照组(均P＜0.05).观察组血清 Nrf2、IGF-1 水平低于对照组[(1.36±0.24)μg/L 比(2.98±0.53)μg/L、(166±20)μg/L 比(192±27)μg/L],血清 Hepc-25 水平高于对照组[(49±6)μg/L 比(23±4)μg/L](均P＜0.05).轻度组、中度组、重度组患者血清Nrf2、IGF-1水平依次下降,Hepc-25水平依次上升(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,Hepc-25、女性、胃癌是肿瘤化疗患者发生贫血的危险因素(均P＜0.05),Nrf2、IGF-1、血红蛋白、红细胞计数是肿瘤化疗患者发生贫血的保护因素(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,单独使用血清Nrf2水平对肿瘤化疗患者发生贫血进行预测的曲线下面积(AUC)为0.867,血清Hepc-25水平预测的AUC为0.841,IGF-1水平预测的AUC为0.797,当三者联合使用时,预测AUC提高到0.954.结论 肿瘤化疗后发生贫血的患者血清Nrf2、IGF-1水平下降,Hepc-25水平升高,三者水平与肿瘤化疗患者发生贫血有关,且三者联合使用能够有效预测肿瘤化疗患者发生贫血的风险.