摘要目的探讨小儿腹腔镜胆囊切除术(laparoscoptc cholecystectomy,LC)的特殊性.方法1992年10月~2003年12月54例小儿行LC,CO2流量<2.0 L/min,气腹压力<10 mm Hg,腹壁3个操作孔的位置选择均应较成人位置稍低2cm.结果胆囊管冗长扭曲8例,胆囊管与肝总管异位汇合4例,肿大淋巴结压迫胆囊管l例.全组均成功实施LC.手术时间10~30 min,平均24 min.术中出血量15~80 ml,平均35 ml.住院时间4~7 d,平均5.3 d.48例随访7个月~5年,平均38个月,1例因胆总管结石,行T型管引流术,余47例均无并发症,无一例复发.结论低气腹压、腹壁操作孔的位置低与胆管解剖变异为小儿LC的特殊性.
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