中青年单侧原发性自发性气胸同期行双侧手术
Simnltaneous Bilateral Surgery for Young and Middle-aged Patients with Unilateral Primary Spontaneous Pneumothorax
摘要目的 探讨中青年单侧原发性自发性气胸同期行双侧手术治疗的可行性、安全性及有效性. 方法 2003年3月~2008年12月,413例中青年单侧原发性自发性气胸经腋下小切口(limited axillary thoracotomy,LAT)或电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)同期行双侧肺大疱切除及胸膜固定术. 结果 术中见所有患者双侧均存在肺大疱,且大部分对称存在.手术时间( 106.3±48.4) min,术中出血量(30.7±19.5)ml.术后保留胸腔引流管时间(3.5±1.2)d,住院时间(4.7±3.3)d.287例(69.5%)随访(21.5±9.3)月,无气胸复发. 结论 中青年单侧原发性自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段,同期行双侧肺大疱切除术可根治双侧肺大疱病变,并能有效预防气胸复发和对侧发生气胸,疗效确切,安全性高.
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