微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗青壮年单纯胸腰椎压缩性骨折
Percutaneous Pedicle Screw Fixation through the Pedicle of Fractured Vertebra for Compression Thoracolumbar Fractures in Young Adult Patients
摘要目的 比较经皮微创椎弓根螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定治疗青壮年单纯胸腰椎椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 2008年3月~ 2010年10月20例单节段胸腰椎椎体压缩性骨折,均无神经受压情况,分别行经皮微创椎弓根螺钉内固定(实验组,n=10)和常规切开椎弓根螺钉内固定(常规组,n=10).比较2组手术时间、术中出血量、术后VAS评分、术后1周和3个月骨折复位情况(Cobb角),以及3个月后骨折复位再丢失情况.结果 2组均未出现内固定相关并发症.实验组术中出血量(58.0±19.3)ml显著少于常规组(80.0±14.1)ml(t=-2.911,P=0.009),手术时间(58.0±7.1)min显著短于常规组(65.0±6.2) min(t=-2.348,P=0.030),术后VAS评分(5.6±1.0)分显著少于常规组(7.1±0.7)分(t=-3.886,P=0.001).实验组术后1周、3个月Cobb角以及丢失Cobb角分别为(1 3.5±5.8)°、(15.8±5.6)°、0°(0°~10°),常规组相应指标分别为(12.5±7.2)°、(15.0±3.3)°、0°(0°~10°),2组比较无统计学差异(P>0.05).结论 对于单纯单节段椎体压缩性骨折,经皮微创椎弓根螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定临床疗效相当.
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