换一批全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用
Application of Laparoscopic Complete Mesocolic Excision in Radical Resection for Right Colon Cancer
摘要目的：探讨全结肠系膜切除术（ complete mesocolic excision ，CME）在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。方法回顾性分析2012年1月～2013年6月接受CME腹腔镜辅助右半结肠癌根治术40例的临床资料，选取2011年1月～2011年12月同一手术组施行的开腹右半结肠癌根治术38例作为对照组，比较2组患者术中、术后情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结（22．1±7．8）枚，明显多于开腹组（18．6±4．3）枚（t＝2．436，P＝0．017），其中Ⅱ期淋巴结清扫数目无统计学差异（t＝0．758，P＝0．454），Ⅲ期腹腔镜组明显多于开腹组[（23．0±6．0）枚vs．（18．2±5．1）枚，t＝2.699，P＝0．000]。2组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义（t＝0．716，P＝0．476；t＝－1．547，P＝0．126）。腹腔镜组术后引流管拔出时间[（9．0±1．3）d vs．（10．3±2．2）d， t＝－2．950，P＝0．004]，术后排气时间[（3．1±1．2） vs．（4．8±1.4）d， t＝－5．767，P＝0.000]，术后进食时间[（4．3±0．8）d vs．（6．2±1．3）d， t＝－7．817，P＝0．000]，术后住院时间[（10.6±2．8）d vs．（15．8±4.6）d， t＝－6．065，P＝0．000]，术后并发症发生率（10．0％ vs．28．9％，χ2＝4．504，P＝0．034）均显著短于／低于开腹组。结论 CME在腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术中安全、可行，可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结，但并不会增加手术风险和术后并发症发生率。
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关键词
全结肠系膜切除术右半结肠癌根治术淋巴结清扫腹腔镜Complete mesocolic excisionRight hemicolectomyLymph node dissectionLaparoscopy
分类号
R735.3+5（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2015.04.009
发布时间
2015-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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