输尿管软镜处理肾结石术后结石残留的原因分析
Cause Analysis of Residual Stones after Flexible Ureteroscopy for Renal Calculi
摘要目的:探讨输尿管软镜处理肾结石术后结石残留的原因。方法2010年1月~2013年12月,采用输尿管软镜处理肾结石215例,其中术后结石残留32例,分析影响疗效的因素。结果32例结石残留原因中肾盂肾盏夹角<30°17例,结石脓苔包裹3例,术中未找到结石2例,肾盏颈细长2例,5例因结石负荷较大引起输尿管石街,其余3例考虑多因素引起。术后结石分析提示草酸钙结石22例,胱氨酸结石3例,一水草酸钙与碳酸磷灰石混合结石5例,尿酸结石2例。结论结石残留主要影响因素有肾盂肾盏结构、结石负荷、结石成分及结石有无脓苔包裹。选取适宜的肾结石患者,术中针对可能造成排石困难的各种不利因素采取相应措施,是提高输尿管软镜碎石术结石清除率的关键。
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