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一种安全简单的超声引导髂筋膜间隙阻滞新方法：“沙漏法”

Hourglass Pattern:a Safe and Effective Method of Ultrasound-guided Fascia Iliaca Compartment Block

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨“沙漏法”超声引导髂筋膜间隙阻滞（fascia iliaca compartment block，FICB）用于全髋关节置换术后镇痛的有效性。方法经伦理委员会批准，选择2014年1～5月我院择期全髋关节置换术30例，腰硬联合麻醉前应用“沙漏法”行超声引导 FICB，辨认出“沙漏征”（腹内斜肌与缝匠肌），放置导管，给予负荷量0．2％罗哌卡因40 ml，随后连接镇痛泵，0．2％罗哌卡因10 ml ／h 持续输注，使用时间48 h。记录30 min 内股神经和股外侧皮神经感觉阻滞起效情况，阻滞后4、8、12、24、36、48 h 患者静息状态疼痛评分，阻滞后48 h 患者满意度评分，以及不良反应发生率。结果30 min 内股神经和股外侧皮神经感觉阻滞成功率100％，阻滞后4、8、12、24、36、48 h 疼痛数字评价量表（numerical rating pain scale，NRPS）中位数均＜4分，阻滞后48 h 患者满意度评分为（8．0±0．9）分。无一例出现感染、局麻药中毒、出血及血肿等并发症。结论全髋关节置换术应用“沙漏法”进行超声引导 FICB，操作安全、简便，能够为患者提供有效的术后镇痛，可在临床上推广应用。