宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术麻醉管理及妊娠结局(附48例报告)
Anesthesia Management and Outcomes of Laparoscopic Surgery for Early Pregnant Women with Tubal Pregnancy:a Report of 48 Cases
摘要目的 总结宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术的麻醉方法和术中管理. 方法 回顾我院生殖医学中心2010年1月~2014年7月宫内单活胎早孕合并输卵管妊娠48例资料,均在气管内插管全凭静脉麻醉下接受腹腔镜手术. 记录患者的一般情况、围术期情况、妊娠期合并症、妊娠结局及新生儿情况. 结果 围术期均平稳渡过. 孕妇结局:7 例(14.6%)自然流产,继续妊娠41例. 继续妊娠者中,39例(95.1%)足月分娩,2例(4.9%)早产;8例(19.5%)发生孕期合并症;34例(82.9%)行剖宫产;41例胎儿均活产,出生体重(3429.2 ±499.4)g,2例(4.9%)为低体重新生儿,新生儿无窒息,均未见新生儿畸形. 结论 全凭静脉麻醉适用于宫内早孕合并输卵管妊娠患者的腹腔镜手术. 全面了解妊娠期生理特征及麻醉用药的药学特征,使用最低有效剂量的麻醉剂,维持母体的氧合、灌注及内环境平衡能保证胎儿的最佳预后.
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