摘要目的 探讨关节镜手术治疗踝关节后方撞击综合征的疗效.方法 2008年1月~2015年11月因踝关节后方撞击综合征接受关节镜手术30例,男18例,女12例.年龄19 ~58岁,平均37.6岁.右踝19例,左踝11例.27例有明确踝关节外伤史,其中急性损伤7例,慢性损伤20例.采用后内、外侧入路行关节镜下骨赘去除,软骨成形,关节清理等治疗.采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)后足-踝评分及疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogue Scale,VAS)评估踝关节功能.结果 所有患者术后均获得随访,随访时间8~ 27个月,平均22个月.无血管、神经损伤.末次随访时,AOFAS评分从术前的(35.0±10.1)分提高至(89.8±3.8)分(t=-26.456,P=0.000);VAS评分从术前的(6.6±1.9)分下降为(2.5±1.3)分(t=12.427,P=0.000),踝关节跖屈角度从术前的29.4°±2.3°提高至43.4°±1.4°(t=-32.625,P=0.000).优21例,良9例,优良率100%.结论 关节镜下行踝关节清理及并发症的处理是治疗踝关节后方撞击征的有效方法之一,具有微创、安全、针对性强、术后功能恢复快等优点.
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