内镜辅助下筛骨垂直板切取术在短鼻整形中的应用
Endoscopic-assisted Resection of Perpendicular Plate of Ethmoid Bone in Short Nose Rhinoplasty
摘要目的 探讨内镜辅助下筛骨垂直板切取术在短鼻整形中的应用.方法 在内镜辅助下,对30例拒绝取肋软骨且鼻中隔量不足的短鼻女性患者(18~36岁)行筛骨垂直板及软骨的切取,用筛骨垂直板剪刀分别距离背侧5~7 mm和距离犁骨2~3 mm剪开筛骨垂直板,并用筛骨垂直板咬骨钳咬除部分筛骨垂直板,准备鼻综合手术用作加固保留原有的L形鼻中隔软骨支架及加固延伸或支撑移植物.结果 内镜能清楚显示筛骨垂直板及鼻中隔软骨的结构,切取更加精确和容易.无一例感染、出血等并发症.30例随访6~12个月,平均8个月,均未发现鼻中隔穿孔、脑脊液漏和鼻背塌陷.29例对鼻形态满意,轮廓自然,1例术后自觉鼻背高度不够.结论 对拒绝取肋软骨且鼻中隔量不足的短鼻患者,内镜辅助下筛骨垂直板切取作为鼻中隔软骨的辅助移植物,补充软骨量不足,有助于获得良好的手术效果,安全可行.
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