SuperPATH与直接前方入路微创全髋关节置换学习阶段的结果比较
Comparison of Clinical Outcomes Between SuperPATH and Direct Anterior Approach for Total Hip Arthroplasty in Learning Phase
摘要目的 比较SuperPATH微创全髋关节置换与直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)学习阶段的临床结果.方法 回顾性分析我院2017年1月~2018年9月微创技术学习阶段微创单侧初次全髋关节置换41例资料,其中18例实施SuperPATH THA,23例行DAA THA.比较2组手术时间、术中出血量、围手术期并发症、髋臼前倾角和术后早期Harris髋关节评分.结果 手术时间SuperPATH组[(132.9±16.7)min]短于DAA组[(159.9±25.1)min](t=-3.921,P=0.000).手术时间反映的学习曲线早期SuperPATH组下降率高于DAA组.术中出血量SuperPATH组[(492.2±139.3)ml]少于DAA组[(599.1±126.1)ml](t=-2.574,P=0.014).术后髋臼假体前倾角SuperPATH组(14.9°±3.3°)小于DAA组(19.2°±4.5°)(t=-3.429,P=0.001).术后1周Harris髋关节评分(56.8±4.5 vs.55.7±3.7,t=0.875,P=0.387)及术后6周Harris髋关节评分(80.3±3.6 vs.79.8±3.0,t=0.480,P=0.634)差异无统计学意义.DAA组1例术中大粗隆近端骨折,2组均未出现神经损伤、切口愈合不良、关节脱位、深静脉血栓及感染等并发症.结论 SuperPATH与DAA微创全髋关节置换术后短期临床结果良好,相比DAA,SuperPATH技术全髋关节置换在学习阶段手术时间短,学习效率更高.
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