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腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术28例

Laparoscopic Prentiss Orchiopexy for 28 Children With High Cryptorchidism

摘要目的 探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在高位隐睾手术中的应用价值.方法 回顾性分析2017年8月~2019年3月我院腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗28例儿童高位隐睾的临床资料.年龄8个月~7岁3个月,中位数1岁10个月.左侧8例,右侧17例,双侧3例.伴同侧腹股沟斜疝13例,鞘膜积液3例.在腹腔镜监视下,经腹腔镜操作剪刀、电凝钩等器械游离睾丸后离断引带,保留精索及输精管表面腹膜,松解精索及输精管,腹腔镜监视下经腹壁下血管内侧建立睾丸下降的Prentiss路径,经体外牵拉睾丸残留引带下降睾丸,体外牵引下再次于腹腔内游离精索,使睾丸能无张力下降至阴囊.结果 手术时间35~64(45.1±6.9)min,出血<5 ml.术后均未使用止痛药,阴囊轻微肿胀,未放置引流条,无须使用抗生素.术后4 h饮水,6 h进流质饮食,1~2 d出院.28例术后随访1~20(8.5±5.5)月,无切口感染,睾丸均停留在阴囊内,阴囊外观良好,左右基本对称,无睾丸萎缩、鞘膜积液、腹股沟斜疝等并发症.结论 腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾简单易学且安全有效,容易达到睾丸下降固定的目的.

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