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单孔全腔镜皮下乳房切除术治疗WiesmanⅡ型男子乳房发育

Application of Single-port Endoscopic Subcutaneous Mastectomy for Wiesman Ⅱ Type Gynecomastia

摘要目的 探讨单孔全腔镜皮下乳房切除术治疗WiesmanⅡ型男子乳腺发育的可行性和安全性.方法 2017年1月~2018年11月对15例WiesmanⅡ型男子乳腺发育行经侧胸壁单孔腔镜皮下乳房切除术.彩超辅助下于皮下及乳腺腺体表面注射亚甲蓝混合利多卡因凝胶以标记患侧乳房边缘.取侧胸壁切口,置入单孔套管穿刺器,超声刀沿乳腺腺体后间隙剥离腺体,分离至胸大肌边缘时置入扇形嵌上挑腺体继续分离,直至环周亚甲蓝利多卡因凝胶全部显露.可弯曲五叶钳挑开皮瓣分离乳腺前间隙,完整切除患侧乳腺组织,自切口缓慢旋转取出标本.结果 15例均在腔镜下顺利完成,无中转开放手术.手术时间90~155 min,(115.9±19.0)min;出血量10~22 ml,(15.5±3.8)ml.住院时间5~9 d,(6.4±1.2)d.术后病理:男子乳腺发育.所有患者乳房切口均一期愈合.1例术后乳头乳晕麻木,3个月后感觉逐渐恢复正常.15例术后3个月根据自制满意度评分表(0~10分)进行满意度评价,评分为8~10分,平均9.1分.15例随访6~12个月(平均7.8月),患侧无明显瘢痕,双侧乳房外形基本对称,曲线自然,患者对术后乳房外形及对称性感觉满意.结论 单孔全腔镜皮下乳房切除术治疗WiesmanⅡ型男子乳腺发育安全可行,患者满意度高.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-6604.2020.02.017
发布时间 2020-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国微创外科杂志

中国微创外科杂志

2020年20卷2期

156-159页

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