两孔法腹腔镜Ⅰ、Ⅱ期中高位直肠癌根治术的初步经验
Application of Dual-port Laparoscopy in Radical Resection of Middle and High Rectal Carcinoma at Stage Ⅰ/Ⅱ
摘要目的 探讨两孔法腹腔镜Ⅰ、Ⅱ期中高位直肠癌根治术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2018年1月~2019年6月两孔法腹腔镜手术治疗Ⅰ、Ⅱ期中高位直肠癌20例资料.肿瘤下缘距肛门6~12 cm,(8.95±1.87)cm.cTNM分期Ⅰ期13例,Ⅱ期7例.经脐或脐下缘做3 cm切口,安装单孔穿刺器,麦氏点处12 mm戳孔为术者主操作孔,完成直肠癌根治术后此孔放置引流管.结果 20例均顺利完成手术,无增加戳孔或中转开腹,手术时间(145.1±23.6)min,术中出血量(53.2±10.5)ml,排气时间(2.1±0.7)d,进食流质时间(3.2±0.4)d,盆腔引流时间(6.9±0.7)d,清扫淋巴结(14.5±1.9)枚,pTNM分期Ⅰ期13例,Ⅱ期7例.无吻合口及腹盆腔出血、吻合口漏、腹盆腔感染及肠梗阻等,术后住院时间(9.7±1.8)d.20例术后随访4~22个月,(8.3±4.7)月,均未见复发及转移.结论 两孔法腹腔镜Ⅰ、Ⅱ期中高位直肠癌根治术安全可行.
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